Muitas pessoas não sabem que a artrite reumatoide, doença que leva à inflamação das articulações, pode aumentar o risco de diabetes e insuficiência renal. A inflamação associada ao diabetes tipo 2 pode colocar os indivíduos com esta forma de diabetes em maior risco de artrite reumatoide. A doença pode aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver diabetes tipo 2, afetando sua resistência à insulina.¹

 

Alguns medicamentos utilizados para o tratamento da artrite reumatoide, como os anti-inflamatórios, podem causar efeitos colaterais, como dor de cabeça, pressão alta e a piora da função renal, esta última devido a lesões nos vasos sanguíneos localizados nos rins.2,3

 

A seguir, conheça melhor a artrite reumatoide e a relação entre ela, o diabetes e a insuficiência renal.

Artrite reumatoide: o que é?

A artrite reumatoide é uma doença crônica que provoca inflamação nas articulações. Suas causas ainda são desconhecidas, mas sabe-se que as mulheres são mais atingidas do que os homens e que ela ocorre em pessoas entre 30 e 40 anos. 4

 

É uma doença autoimune, ou seja, o sistema imunológico não funciona corretamente e o corpo ataca os seus próprios tecidos.² No caso da artrite reumatoide, o sistema imunológico passa a atacar os tecidos moles que ficam em volta das articulações e os tecidos conjuntivos (tecidos de conexão) dos vasos sanguíneos e pulmões. Com os tecidos moles prejudicados, as cartilagens, os ossos e as ligações entram em atrito, gerando desgaste e deformidades.2

 

Identificar os sinais da doença e procurar ajuda médica é essencial para realizar o diagnóstico de forma correta e rápida.

 

Reconheça os sintomas da artrite reumatoide

Os sintomas aparecem nas articulações do corpo e costumam ser: dor, vermelhidão, edema (inchaço) e calor.4

 

Pessoas com essa doença podem sentir:2

  • Sintomas suaves;
  • Sintomas esporádicos seguidos por períodos extensos de inatividade da doença;
  • Um quadro severo e progressivo, com avanço lento ou rápido.

 

A inflamação costuma afetar ambos os lados do corpo de maneira igual e geralmente surge de forma gradual, envolvendo aos poucos diversas articulações. Mas a doença também pode aparecer de forma abrupta, inflamando várias articulações ao mesmo tempo.2

 

É mais comum que a artrite reumatoide se desenvolva nas mãos e nos punhos, mas também pode afetar a coluna cervical e diversas outras articulações.2,4

 

Articulações mais afetadas2Articulações menos afetadas2
Dedos das mãos e dos pésQuadril
Pés Ombros
MãosJoelhos
PunhosCotovelos
 Tornozelos

 

 

As articulações inflamadas ficam doloridas e rígidas, principalmente pela manhã ou após períodos sem atividade, e essa rigidez pode durar mais de uma hora. Muitos pacientes relatam sentir-se fatigados e fracos, o que pode levar à redução do apetite, perda de peso e febre baixa.2

 

O inchaço dos tecidos ao redor das articulações (sinovite) e o acúmulo de líquido sinovial (líquido responsável por lubrificar as articulações) na própria articulação faz com que elas fiquem sensíveis, aquecidas e inchadas. Esse processo pode levar a uma rápida deformação das articulações, impedindo sua extensão ou flexão completa e resultando em uma limitação do movimento.2

Quais são os sintomas de diabetes?

A ligação entre o diabetes e a artrite reumatoide está no fator de necrose tumoral (TNF), substância produzida pelo organismo que está relacionada ao processo inflamatório. Uma de suas funções é auxiliar na cicatrização de feridas. Porém, em pacientes com artrite reumatoide, o sistema imunológico ataca as articulações e gera um acúmulo de TNF no corpo. Por outro lado, o TNF presente nas células de gordura produz a resistência à insulina, responsável pelo diabetes tipo 2. Portanto, a inflamação somada ao acúmulo de TNF presentes na artrite reumatoide aumentam as chances de resistência insulínica, que leva ao desenvolvimento do diabetes.1,3

Ademais, estar acima do peso, usar medicamentos anti-inflamatórios glicocorticoides para a artrite ou tomar remédios específicos para pressão alta, como os que diminuem o ritmo do coração ou os que ajudam a eliminar água pela urina, podem piorar a resistência à insulina, elevando a chance de esse paciente ter diabetes.3

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A insuficiência renal causada pela artrite reumatoide

A inflamação causada pela artrite reumatoide também pode afetar outras áreas e órgãos do corpo, incluindo os rins. Uma em cada quatro pessoas com artrite reumatoide pode desenvolver insuficiência renal.3

 

Algumas das maneiras pelas quais a artrite reumatoide pode ocasionar danos aos rins são:

 

Acúmulo de placa aterosclerótica

O acúmulo de placa de gordura e colesterol nas paredes das artérias causado pela inflamação crônica no revestimento dos vasos sanguíneos reduz o fluxo de sangue para os rins, diminuindo a função renal.3

 

Problemas cardiovasculares

Pacientes com artrite reumatoide têm maior risco de apresentar problemas cardiovasculares, incluindo hipertensão arterial, que podem danificar os vasos sanguíneos e diminuir a capacidade dos rins de remover resíduos e excesso de líquido do corpo.3

 

Uso de medicamentos

A piora da função renal é um dos efeitos colaterais de alguns medicamentos para artrite reumatoide.3

Para lembrar

  • A artrite reumatoide é uma condição autoimune que não só provoca inflamação e dor nas articulações, mas também aumenta o risco de diabetes e insuficiência renal.
  • Pessoas com artrite reumatoide têm maior probabilidade de desenvolver diabetes devido a uma combinação de inflamação, resistência à insulina e fatores como obesidade e uso de certos medicamentos.
  • A doença também pode causar dano renal através da inflamação crônica, acúmulo de placa de gordura e colesterol nos vasos sanguíneos, problemas cardiovasculares e efeitos adversos de medicamentos específicos.
  • Se você tem artrite reumatoide, é fundamental monitorar sua saúde renal e manter a pressão arterial e os níveis de glicose no sangue sob controle, para prevenir complicações.

 

O diabetes também pode causar artrite reumatoide e doença nos rins. Saiba mais sobre Diabetes e os rins e adote medidas importantes para prevenir a doença renal do diabetes.

Referências:

1. What is the link between rheumatoid arthritis and diabetes? [internet]. Medical News Today. 24 de agosto de 2021. Acesso em 25 de março de 2024.

2. Artrite reumatoide (AR) [internet]. Manual MSD. Dezembro de 2022. Acesso em 25 de março de 2024.

3. Can rheumatoid arthritis cause kidney disease? [internet]. Medical News Today. 5 de abril de 2023. Acesso em 25 de março de 2024.

4. Artrite Reumatoide [internet]. Sociedade Brasileira de Reumatologia. Acesso em 25 de março de 2024.

 

Este material é de natureza informativa e não substitui a avaliação médica individualizada.

PP-UN-CAR-BR-0166-1 MAIO 2024

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